Клинический вестник ФМБЦ им. А.И. Бурназяна. 2026. № 1
А.А. Ильин, А.А. Сметанникова, М.А. Михайлова, Т.М. Богданова, М.С. Синькеев
КОММУНИКАТИВНАЯ СВЯЗЬ ВРАЧА И ПАЦИЕНТА В РЕАЛИЯХ XXI ВЕКА
ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского» Минздрава РФ, Саратов, Россия
Контактное лицо:Ильин Алексей Анатольевич: iljin2006@yandex.ru
Резюме
В статье исследуется коммуникативный феномен взаимодействия между врачом и пациентом как краеугольный камень эффективной медицинской помощи. Проанализирована типология врачей по стилю коммуникации и профессиональной ориентации (коммуникатор, соматоцентрический, инструментально-аналитический тип), а также систематизированы модели общения (инженерная, патерналистская, коллегиальная, контрактная и др.). Особое внимание уделено взаимосвязи типа личности врача и формируемого языка с пациентом и приводятся примеры ситуационных диалогов между пациентом и доктором. Рассмотрены психологические аспекты внутренней картины болезни и типы отношения пациентов к заболеванию.
Представлены практические рекомендации по построению эффективной коммуникации с различными типами пациентов. Сделан вывод о том, что коммуникативная компетентность является ключевым профессиональным качеством врача, определяющим эффективность медицинской помощи.
Ключевые слова: врачебная коммуникация, типология врачей, семиотика медицинского приема, внутренняя картина болезни, терапевтический альянс, пациентоориентированный подход
Для цитирования: Ильин А.А., Сметанникова А.А., Михайлова М.А., Богданова Т.М., Синькеев М.С. Коммуникативная связь врача и пациента в реалиях XXI века // Клинический вестник ФМБЦ им. А.И. Бурназяна 2026. №1. С. 95–101. DOI: 10.33266/2782-6430-2026-1-95-101
СПИСОК ИСТОЧНИКОВ
- Вассерман Л.И., Щелкова О.Ю. Медицинская психология: методологические основы и пути развития // Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина. 2021. Т.16. №1. С. 4-18.
- Блохин Б.М., Тимофеев Л.Ф. Этические и коммуникативные аспекты взаимоотношений врача и пациента в эпоху цифровизации здравоохранения // Вестник Российского государственного медицинского университета. 2021. №6. С. 11–17.
- Броневицкая А.А. Особенности коммуникативных способностей у молодых людей с умственной отсталостью // Инновации. Наука. Образование. 2021. №34. С. 64–68.
- Исурина Г.Л., Кадыров И.М. Групповая психотерапия в общей медицине: работа с пациентами с хроническими заболеваниями // Вестник психотерапии. 2020. №75. С. 51–68.
- Калитеевская Е.В., Менделевич В.Д. Коммуникативные техники в практике врача: от базовых навыков к психотерапевтическим методам влияния // Социальная и клиническая психиатрия. 2022. Т.32. №1. С. 77–83.
- Коршунов Н.И., Яльцева Н.В. Ревматоидный артрит: оценка эффективности лечения // Научно-практическая ревматология. 2018. Т.56. №4. С. 455–460.
- Курпатов А.В. Врач как коммуникатор: искусство объяснять, убеждать и поддерживать // Лечащий врач. 2021. № 5. С. 88–92.
- Билинский Е.А. Этико-психологические аспекты общения врача с онкологическими больными // Язык. Общество. Медицина: Сб. материалов ХIХ Респ. студ. конф. с междунар. участием. Гродно, 14 ноября 2019 г. Гродно: ГрГМУ, 2020. С. 162–163.
- Куташов Д.В. Общение «врач-пациент»: коммуникативные правила и распространенные ошибки // Язык. Общество. Медицина: Сб. материалов ХХII Респ. студ. конф. с междунар. участием, Гродно, 24 нояб. 2022 г. Гродно: ГрГМУ, 2022. С. 108–110.
- Лебех И. Эмоции в медицине и жизни // Медицинская психология: проблемы и перспективы: Сб. ст. по мат-лам междунар. науч.-практ. конф. СПб., 2021. С. 112–118.
- Арутюнян Л.Р., Мелкумян Г.А., Орлова Е.В. Особенности общения врача с онкологическими больными // Молодежь, наука, медицина: Материалы 65-й Всерос. межвуз. студ. науч. конф. с междунар. участием. Тверь, 17–18 апр. 2019 г. Тверь: Тверская ГМА, 2019. С. 81–82.
- Мехди М., Шопша Е.Л. Медицинские аспекты сопровождения детей с расстройствами аутического спектра // Гуманитарные балканские исследования. 2021. Т.5. №2. С. 19–22.
- Миллер У.Р., Роллник С. Мотивационное интервьюирование в здравоохранении: помощь пациентам в преодолении барьеров для изменения поведения / Пер. А.А.Аксёновой, Ю.В.Кравцовой; под науч. ред. П.В.Дмитриева. М.: Альпина Паблишер, 2022. 302 с.
- Петрова Н.Г. Влияние пандемии COVID-19 на коммуникацию «врач-пациент»: переход к дистанционным форматам // Социологические исследования. 2022. №3. С. 78–89.
- Петрова Н.Э., Конорев Д.С. Взаимодействие врача и пациента: модели и современные тенденции // Интегративные тенденции в медицине и образовании. 2024. Т.1. С. 108–114.
- Сандриков В.А., Шипова В.М. Техника задавания вопросов как инструмент сбора анамнеза и построения терапевтического альянса // Медицинский совет. 2020. №16. С. 105–110.
- Соколова Е.Т., Николаева В.В. Особенности личности при пограничных расстройствах и соматических заболеваниях. М.: Смысл, 2020. 384 с.
- Талер Р., Санстайн К. Nudge. Архитектура выбора: как улучшать наши решения о здоровье, благосостоянии и счастье. М.: Манн, Иванов и Фербер, 2018. 259 с.
- Бернацкий А.С., Вагайцева М.В., Демин Е.В. и др. Онкопсихология: Руководство для врачей-онкологов и медицинских психологов. СПб.: Вопросы онкологии, 2017. 350 с.
- Тарабрина Н.В., Агарков В.А. Клинико-психологическая диагностика в соматической медицине: современные возможности и ограничения // Медицинская психология в России. 2023. Т.15. №1. С. 1–15.
- Фанталова Е.Б., Плаксина Н.В. Мотивационное интервьюирование в медицине: повышение приверженности лечению (обзор зарубежных исследований) // Социальная и клиническая психиатрия. 2020. Т.30. №1. С. 84–90.
- Хаибуллина Г.Р., Гнездилов Д.В. Протокол SPIKES: алгоритм сообщения тяжелых новостей пациентам в паллиативной помощи // Паллиативная медицина и реабилитация. 2020. №1. С. 67–73.
- Becker M.H., Maiman L.A. Sociobehavioral Determinants of Compliance with Health and Medical Care Recommendations // Medical Care. 2020. V.13. No.1. P. 10–24;
- Festinger L. A Theory of Cognitive Dissonance. California: Stanford University Press, 2023. 291 p.
- Heider F. The Psychology of Interpersonal Relations. New York: John Wiley & Sons, 2021. 322 p.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 18.12.2025. Принята к публикации: 20.01.2026.