Клинический вестник ФМБЦ им. А.И. Бурназяна

ISSN 2782-6430 (print)

Федеральное государственное бюджетное учреждение
«Государственный научный центр Российской Федерации –
Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И.Бурназяна»

Журнал издается на русском языке.
Формат – А4.
Периодичность выхода журнала –  4 раза в год.

Выпуск №2 2025 год

Подробнее
ВНИМАНИЮ АВТОРОВ СТАТЕЙ

Клинический вестник ФМБЦ им. А.И. Бурназяна. 2022. № 4

А.С. Самойлов1, А.В. Жолинский2, Н.В. Рылова1, И.В. Большаков1

ДИАГНОСТИКА СИНДРОМА ВЕГЕТАТИВНОЙ ДИСФУНКЦИИ У ЮНЫХ СПОРТСМЕНОВ

1ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва
2Федеральный научно-клинический центр спортивной медицины и реабилитации ФМБА России, Москва,

Контактное лицо: Рылова Наталья Викторовна: rilovanv@mail.ru

Резюме
Цель: Обзор наиболее распространенных и эффективных с точки зрения доказательной медицины методов диагностики синдрома вегетативной дисфункции у юных спортсменов
Материал и методы: Выполнен анализ данных отечественной и зарубежной литературы о диагностике синдрома вегетативной дисфункции. Поиск проводился с использованием электронных баз данных MEDLINE, Embase, Scopus, Web of Science, eLIBRARY, PubMed и Google Академия за период с 2017 г. по 2022 г. Для поиска мы использовали ключевые слова и их сочетания: «синдром вегетативной дисфункции», «спортсмены», «диагностика», «функциональные пробы». Всего проанализировано 28 источников.
Результаты: Синдром вегетативной дисфункции отличается значительной полиморфностью клинических проявлений и характеризуется функциональными нарушениями деятельности сердечно-сосудистой, эндокринной и других систем организма. Диагностика данного состояния ассоциирована с большими трудностями, связанными с неспецифичностью симптомов, их яркой эмоциональной окраской и отсутствием морфологических изменений в органах. Частая манифестация СВД в детском и подростковом возрасте, доказанная связь симптомов с выполнением физических упражнений и психическим стрессом обуславливает важность ранней и эффективной диагностики данного синдрома у юных спортсменов. К ключевым методам исследования при подозрении на синдром вегетативной дисфункции относятся сбор анамнеза с использованием специальных опросников и шкал и проведение функциональных проб с регистрацией параметров сердечно-сосудистой системы (ЧСС, АД, ВСР). Наиболее распространенные и информативные функциональные тесты: проба с глубоким управляемым дыханием, ортостатическая проба (активная и пассивная), проба Вальсальвы. К перспективным методам диагностики СВД можно отнести акселерометрическую треморографию и исследование чувствительности барорефлекса. Также для более глубокого обследования юного спортсмена рекомендуется использовать лабораторные методы диагностики, позволяющие выявить нарушения функции эндокринной системы, обнаружить изменения липидного и углеводного обмена и т. д.
Выводы: На данный момент необходимы дальнейшие исследования, направленные на изучение синдрома вегетативной дисфункции и методах его диагностики.

Ключевые слова: синдром вегетативной дисфункции, спортсмены, диагностика, функциональные пробы

Для цитирования: Самойлов А.С., Жолинский А.В., Рылова Н.В., Большаков И.В. Диагностика синдрома вегетативной дисфункции у юных спортсменов // Клинический вестник ФМБЦ им. А.И. Бурназяна 2022. № 4. С. 5–11. DOI: 10.33266/2782-6430-2022-4-5-11


СПИСОК ИСТОЧНИКОВ

  1. Mulkey S.B., du Plessis A.J. Autonomic Nervous System Development and its Impact on Neuropsychiatric Outcome // Pediatr. Res. 2019. V.85, № 2. P. 120-126.DOI:10.1038/s41390-018-0155-0.
  2. Шарапов А.Н., Догадкина С.Б., Рублева Л.В., Кмить Г.В., Безобразова В.Н. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у детей 13 лет с разными типами вегетативной нервной регуляции // Физиология человека. 2017. Т.43, № 2. С. 31–42.
  3. Шашель В.А., Подпорина Л.А., Панеш Г.Б., Пономаренко Д.С., Добряков П.Е. Возрастные особенности вегетативного статуса у детей с синдромом вегетативной дистонии // Кубанский научный медицинский вестник. 2017. Т.24, № 4. С. 169-172.
  4. Fiuza-Luces C., Santos-Lozano A., Joyner M., Carrera-Bastos P., Picazo O., Zugaza J.L., Izquierdo M., Ruilope L.M., Lucia A. Exercise Benefits in Cardiovascular Disease: Beyond Attenuation of Traditional Risk Factors // Nat. Rev. Cardiol. 2018. V.15, № 12. P. 731-743. DOI: 10.1038/s41569-018-0065-1.
  5. Творогова Т.М., Захарова И.Н. Пшеничникова И.И. Вегетативная дисфункция и заболевания сердечно-сосудистой системы у детей // Медицинский совет. 2017. № 19. С. 208-212.
  6. Чутко Л.С., Сурушкина С.Ю., Яковенко Е.А., Корнишина Т.Л. Вегето-сосудистая дистония у детей и подростков. Клинико-психофизиологические проявления и терапия (обзор) // Практика педиатра. 2019. № 3. С. 17-21.
  7. Чутко Л.С., Корнишина Т.Л., Сурушкина С.Ю., Яковенко Е.А., Анисимова Т.И., Волов М.Б. Синдром вегетативной дисфункции у детей и подростков // Журнал неврологии и психиатрии. 2018. № 1. С. 43-49.
  8. Кухтевич И.И., Алешина Н.И. Синдром вегетососудистой дистонии как соматоформное расстройство // Саратовский научно-медицинский журнал. 2019. Т.15, № 1. С. 159-162.
  9. Вецлер М.В., Черкасова В.Г., Ковалев М.А., Муравьев С.В., Чайников П.Н. Аффективные и диссомнические расстройства у студентов вузов в зависимости от спортивной деятельности // Сибирское медицинское обозрение. 2019. № 1. С. 63-74.
  10. Кучма В.Р., Сухарева Л.М., Надеждин Д.С., Сахаров В.Г., Гончарова Г.А. Особенности психофизиологического и психосоциального развития учащихся 9—11 классов средней школы // Российский педиатрический журнал. 2017. Т.20, № 6. С. 346-353.
  11. Edwards T., Spiteri T., Piggott B., Bonhotal J. Monitoring and Managing Fatigue in Basketball // Sports (Basel). 2018. V.6, № 1. P. 19. DOI: 10.3390/sports6010019.
  12. Bellavere F., Ragazzi E., Chilelli N.C., Lapolla A., Bax G. Autonomic Testing: Which Value for Each Cardiovascular Test? An Observational Study // Acta. Diabetol. 2019. V.56, № 1. P. 39-43. DOI:10.1007/s00592-018-1215-y.
  13. Illigens B.M.W., Gibbons C.H. Autonomic Testing, Methods and Techniques // Handb Clin. Neurol. 2019. V.160. P. 419-433. DOI:10.1016/b978-0-444-64032-1.00028-x.
  14. Shaffer F., Ginsberg J.P. An Overview of Heart Rate Variability Metrics and Norms // Front. Public. Health. 2017. V.5. P. 258. DOI: 10.3389/fpubh.2017.00258.
  15. Спицин А.П. Особенности структуры сердечного ритма у лиц молодого возраста в зависимости от доминирующего типа вегетативной нервной системы // Курский научно-практический вестник Человек и его здоровье. 2017. № 3. С. 113-117.
  16. Ziemssen T., Siepmann T. The Investigation of the Cardiovascular and Sudomotor Autonomic Nervous System-A Review // Front. Neurol. 2019. V.10. P. 53. DOI: 10.3389/fneur.2019.00053.
  17. Лучникова О.В. Оценка нагрузочных проб по показателям вариабельности ритма сердца для военнослужащих // Известия Российской Военно-медицинской академии. 2020. Т.39(S3-5). С. 70-73.
  18. Magkas N., Tsioufis C., Thomopoulos C., Dilaveris P., Georgiopoulos G., Sanidas E., Papademetriou V., Tousoulis D. Orthostatic Hypotension: From Pathophysiology to Clinical Applications and Therapeutic Considerations // J. Clin. Hypertens. (Greenwich). 2019. V.21, № 5. P. 546-554. DOI:10.1111/jch.13521.
  19. Goldstein D.S., Cheshire W.P. Jr. Beat-to-Beat Blood Pressure and Heart Rate Responses to the Valsalva Maneuver // Clin. Auton. Res. 2017. V.27, № 6. P. 361-367. DOI: 10.1007/s10286-017-0474-y.
  20. Машин В.В., Белова Л.А., Айзатуллин И.Ф., Павлова В.А., Сластен Е.В., Абрамова В.В., Белов Д.В. Оценка эффективности и безопасности применения лекарственного препарата Кортексин в комплексе реабилитационных мероприятий по вертикализации у пациентов с ишемическим инсультом в остром периоде // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2019. Т.119, № 9. С. 62-67. DOI:10.17116/jnevro201911909162.
  21. Goldberger J.J., Arora R., Buckley U., Shivkumar K. Autonomic Nervous System Dysfunction: JACC Focus Seminar // J. Am. Coll. Cardiol. 2019. V.73, № 10. P. 1189-1206. DOI:10.1016/jjacc.2018.12.064.
  22. Певзнер А.В., Зюзина Н.Е., Хеймец Г.И., Рогоза А.Н. Дифференциальная диагностика вазовагального обморока, ортостатической гипотонии и барорефлекторной недостаточности у больной с синкопальными состояниями // Кардиология. 2018. Т.58, № 5. С. 91–96. DOI:10.18087/cardio.2018.5.10126.
  23. Quispe R.C., Novak P. Auxiliary Tests of Autonomic Functions // J. Clin. Neurophysiol. 2021. V.38, № 4. P. 262-273. DOI: 10.1097/wnp.0000000000000626.
  24. Александрова Е.А., Бородачева И.В., Беляков К.М., Густов А.В., Паршина Е.В., Суслов А.Г. Возможности акселерометрической треморографии для контроля эффективности терапии вегетативно-сосудистой дистонии // Медицинский альманах. 2018. Т.5, № 56. С. 72-76.
  25. Милашечкина Е.А., Джандарова Т.И. Функциональное состояние гипоталамо-гипофизарно-адренокортикальной и гипоталамо-гипофизарно-гонадной систем у девушек с вегетососудистой дистонией // Человек. Спорт. Медицина. 2020. Т.20, № 1. С. 21-28. DOI:10.14529/hsm200103.
  26. Неудахин Е.В. Обоснование энерготропной терапии вегетативных расстройств у детей // РМЖ.. 2018. Т. 2, № 2. С. 107–112.
  27. Буряк В.Н. Особенности функциональной активности гипофизарно-тиреоидной системы у детей с вегето-сосудистой дисфункцией по гипотензивному типу, перенесших перинатальное поражение центральной нервной системы // Неврология Сибири. 2020. Т.1, № 7. С. 47-50.
  28. Щербакова М.Ю., Артыкова Т.К. Перекисное окисление липидов у детей с вегетативной дисфункцией в различных климатогеографических условиях // Доктор.Ру. 2018. Т.5, № 149. С. 42–46. DOI: 10.31550/1727-2378-2018-149-5-42-46. 1. Mulkey S.B., du Plessis A.J. Autonomic Nervous System Development and its Impact on Neuropsychiatric Outcome // Pediatr. Res. 2019. V.85, № 2. P. 120-126.DOI:10.1038/s41390-018-0155-0.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 01.08.2022. Принята к публикации: 28.08.2022. 

© 2025 Научный журнал – «Клинический вестник ФМБЦ им. А.И. Бурназяна»
Прокрутить наверх