Клинический вестник ФМБЦ им. А.И. Бурназяна. 2023. № 4
В.В.Лосева1, О.С.Орлова1,2, И.Н.Посохов2
СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ В ЛЕЧЕНИИ ЭПИЛЕПСИИ
1 ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия
2 ФГБУ «Государственный научный центр – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И.Бурназяна» ФМБА России, Москва, Россия
Контактное лицо: Орлова Ольга Сергеевна: orlova.os@mail.ru
Резюме
Эпилепсия является актуальной социальной проблемой. В России на настоящее время почти 450 тысяч пациентов столкнулись с этим заболеванием, целью лечения которого является снижение частоты возникновения эпилептических приступов. Большая часть пациентов на настоящий момент имеет нефармакорезистентную форму эпилепсии, доступную для проведения консервативной терапии, в то время как примерно для трети от общего числа это неэффективно. В связи с этим идет активная работа над поиском новых и более эффективных методик лечения данного заболевания. В статье рассмотрены актуальные принципы лечения эпилепсии.
Ключевые слова: эпилепсия, приступ, противоэпилептическая терапия, монотерапия, эпилептический статус, актуальный принцип лечения
Для цитирования: Лосева В.В., Орлова О.С., Посохов И.Н. Современные принципы в лечении эпилепсии // Клинический вестник ФМБЦ им. А.И. Бурназяна. 2023. №4. С. 31–34. DOI: 10.33266/2782-6430-2023-4-31-34
СПИСОК ИСТОЧНИКОВ
- Карлов В.А., Гехт А.Б., Гузева В.И., Липатова Л.В. и др. Алгоритмы моно- и политерапии в клинической эпилептологии. Ч.2. Особенности лечения отдельных групп пациентов // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2016. Т.116, №7. С. 120‑129. doi: 10.17116/jnevro201611671120-129. [Karlov V.A., Gekht A.B., Guseva V.I., Lipatova L.V., et al. Algorithms for Mono- and Polytherapy in Clinical Epileptology. Part 2. Features of Treatment of Certain Groups of Patients. Zh. Nevrol. Psikhiatr. im. S.S.Korsakova. 2016;116(7):120‑129. Doi: 10.17116/jnevro201611671120-129].
- Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и детей: Клинические рекомендации Минздрава России от 15.08.2022 г. [Epilepsiya i Epilepticheskiy Status u Vzroslych i Detey: Klinicheskie Recomendatsii Minzdrava Rossii dated 15.08.2022].
- Bryson A, Reid C, Petrou S. Fundamental Neurochemistry Review: GABAA Receptor Neurotransmission and Epilepsy: Principles, Disease Mechanisms and Pharmacotherapy // J Neurochem. 2023. Apr. V.165. No.1. Pp. 6-28. doi: 10.1111/jnc.15769.
- Cynthia Sharpe, Gail E. Reiner, Suzanne L. Davis, Mark Nespecca, et al. Levetiracetam Versus Phenobarbital for Neonatal Seizures: A Randomized Controlled Trial // Pediatrics. 2020. V.145. No.6. doi: 10.1542/peds.2019-3182.
- Emilio Perucca, H Steve White, Meir Bialer. New GABA-Targeting Therapies for the Treatment of Seizures and Epilepsy: II. Treatments in Clinical Development // CNS Drugs. 2023. V.37. No.9. Pp. 781-795. doi: 10.1007/s40263-023-01025-4.
- Julie M Ziobro, Krista Eschbach, Renee A Shellhaas. Novel Therapeutics for Neonatal Seizures // Neurotherapeutics. 2021. V.18. No.3. Pp. 1564-1581. doi: 10.1007/s13311-021-01085-8.
- Meador K.J., et al. Fetal Antiepileptic Drug Exposure and Cognitive Outcomes at Age 6 Years (NEAD study): A Prospective Observational Study // Lancet Neurol. 2013. V.12. No.3. Pp. 244-252.
- Page B Penell, Jacqueline A French, Ryan C May, Elizabeth Gerars, et al. Changes in Seizure Frequency and Antiepileptic Therapy during Pregnancy // N Engl J Med. 2020. V.383. No.26. Pp. 2547-2556. doi: 10.1056/NEJMoa2008663.
- Pina-Garza J.E., Nordli D.R., Rating D., Yang H. et al. Adjunctive Levetiracetam in Infants and Young Children with Refractory Partial-Onset Seizures // Epilepsia. 2009. V.50. No.5. Pp. 1141-1149.
- Rebecca Bresnahan, Mariangela Panebianco, Anthony G Marson. Brivaracetam Add-On Therapy for Drug-Resistant Epilepsy // Cochrane Database Syst Rev. 2022. V.3. No.3. doi: 10.1002/14651858.CD011501.pub3.
- Rebbeca Spiegel, Heidy Merius. Principles of Epilepsy Management for Women in Their Reproductive Years // Front Neurol. 2020. doi: 10.3389/fneur.2020.00322.
- Simona Lattanzi, Eugen Trinka, Cinzia Del Giovane, Raffaele Nardone et al. Antiepileptic Drug Monotherapy for Epilepsy in the Elderly: A systematic Review and Network Meta-Analysis // Epilepsia. 2019. V.60. No.11. Pp. 2245-2254. doi: 10.1111/epi.16366.
- Tomson T., et al. Comparative Risk of Major Congenital Malformations with Eight Different Antiepileptic Drugs: a Prospective Cohort Study of the EURAP Registry // Lancet Neurol. 2018. V.17. No.6. Pp. 530-538.
- Tomson T., et al. Executive Summary: Management of Epilepsy in Pregnancy: A report from the International League Against Epilepsy Task Force on Women and Pregnancy // Epilepsia. Blackwell Publishing Inc. 2019. V.60. No.12. Pp. 2343-2345.
- Wolfgang Löscher, Pavel Klein. The Pharmacology and Clinical Efficacy of Antiseizure Medications: From Bromide Salts to Cenobamate and Beyond // CNS Drugs. 2021. V.35. No.9. Pp. 935-963. doi: 10.1007/s40263-021-00827-8.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 14.11.2023. Принята к публикации: 06.12.2023.