Клинический вестник ФМБЦ им. А.И. Бурназяна. 2022. № 1

Е.А. Праскурничий, О.С. Орлова
КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ
ПАТОЛОГИИ ПРИ ОЖОГОВОЙ ТРАВМЕ
Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва
Контактное лицо: Праскурничий Евгений Аркадьевич, praskurnichey@mail.ru

Резюме
Термическое поражение является серьезным повреждающим фактором для всего организма, которое влечет за собой изменения функции всех органов и систем. Ожоги высоких степеней вызывают системную реакцию всего организма, приводят к нарушению сердечно-сосудистой системы, которая в значительной мере определяет исход ожоговой болезни. Помимо гемодинамических нарушений поражению сердечно-сосудистой системы способствует развитие абсцесса миокарда, инфекционного эндокардита, миоперикардита. Имеются доказательства раннего прямого повреждения клеток миокарда при ожоговой травме. Особые трудности возникают при ведении коморбидных пациентов и лиц, имеющих высокие риски сердечно-сосудистых осложнений. Оптимальным подходом в данных случаях выступает формирование мультидисциплинарной команды с участием кардиолога и других специалистов терапевтического профиля, а также коррекция лечебно-реабилитационных программ, основанная на стратификации сердечно-сосудистого риска.
Ключевые слова: ожог, сердечно-сосудистый риск, коморбидность, мультидисциплинарный подход, сердечная недостаточность
Для цитирования: Праскурничий Е.А., Орлова О.С. Клиническое значение сердечно-сосудистой патологии при ожоговой травме // Клинический вестник ФМБЦ им. А.И. Бурназяна 2022. № 1. С. 17–21. DOI: 10.33266/2782-6430-2022-1-17-21

СПИСОК ИСТОЧНИКОВ

 1. Алексеев А.А., Тюрников Ю.И. Основные статистические показатели работы ожоговых центров Российской федерации за 2015 год // Комбустиология. 2016. № 56-57.
2. Ахмедов А.А., Карабаев Х.К., Карабаев Б.Х. Oсложнения со стороны сердца при ожоговом сепсисе // Комбустиология. 2014. № 52-53.
3. Baxter C.R., Moncreif J.A., Prager M.D., et al. A Circulating Myocardial Depressant Factor in Burn Shock / Ed. Matter P., Barclay T.L., Konikova Z. Vienna: Hans Huber Publishers, 1999. No. 12. Р. 499-502.
4. Селиванов П.А., Бычкова Н.В., Калинина Н.М. Ожоговая травма: иммунологические аспекты (научный обзор) // Профилактическая и клиническая медицина. 2020. № 2. С. 58-63.
5. Elgjo G.I., Mathew B.P., Poli de Figueriedo L.F. Resuscitation with Hypertonic Saline Dextran Improves Cardiac Function in Vivo ans ex Vivo after Burn Injury in Sheep // Shock. 1998. No. 9. Р. 375-383.
6. Koshy U.S., Burton K.P., Le T.H. Altered Ionic Calcium and Cell Motion in Ventricular Myocytes after Cutaneous Thermal Injury // J. Surg Res. 1997. No. 68. Р. 133-138.
7. Abu-Sittah G.S., Sarhane К.А., Dibo S.A., Вrahim A. Cardiovascular Dysfunction in Burns: Review of Literature // Ann. Burns Fire Disasters. 2012. V.25, No. 1. P. 26-37
8. Koshy U.S., Burton K.P., Le T.H. Altered Ionic Calcium and Cell Motion in Ventricular Myocytes after Cutaneous Thermal Injury // J. Surg. Res. 1997. No. 68. Р. 133-138.
9. Kelly R.A., Smith T.W. Cytokines and Cardiac Contractile Function // Circulation. 1997. No. 95. Р. 778-781.
10. Khodyrev G.N. Methodological Aspects of the Analysis of Time and Spectral Indicators of Heart Rate Variability (Literature Review) // Vyatka Medical Bulletin. 2011. № 3-4. P. 60-70.
11. Imbrogno S., De Iuri L., Mazza R., Tota B. Nitric Oxide Modulates Cardiac Performance in the Heart of Anguilla // J. Exp. Biol. 2001. No. 204. (Pt 10). P. 1719-1727.
12. O’Halloran E., Shah A., Dembo L., Hool L., Viola H., Grey C., Boyd J., O’Neill T., Wood F., Duke J., Fear M. The Impact of Non-Severe Burn Injury on Cardiac Function and Long-Term Cardiovascular Pathology // Scientific Reports. 2016. No. 6. P. 34650.
13. Schroder J., Kahlke V., Staubach K.H. Gender Differences in Human Sepsis // Arch Surg. 1998. No. 133. Р. 1200–1205.
14. Oberholzer A., Keel М., Zellweger R. Incidence of Septic Complications and Multiple Organ Failure in Severely Injure Patients is Sex Specific // J. Trauma. 2000. No. 48. Р. 932–937.
15. Balteskard L., Brox J.H., Osterud В. Thromboxane Production in the Blood of Women Increases after Menopause Whereas Tumor Necrosis Factor is Reduced in Women Compared with Men // Atherosclerosis. 1993. No. 102. Р. 91-98.
16. Kimatha Oxford Grice, et al. Influence of Burn Injury on Activity Participation of Children // J. Burn. Care. Res. 2015. V.36, No. 3. P. 414-420.
17. Abu-Sittah G.S., Sarhane К.А., Dibo S.A., Вrahim A. Cardiovascular Dysfunction in Burns: Review of Literature // Ann. Burns. Fire. Disasters. 2012. V.25, No. 1. P. 26-37.
18. Лихванцев В.В. Инфузионная терапия в периоперационном периоде // Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2016. Т.13, № 5. С 66-73.
19. Сорокина Е.Ю. Рациональная инфузионная терапия как компонент периоперационной интенсивной терапии у больных хирургического профиля // Медицина неотложных состояний. 2013. № 5. С. 69-76. Украина.
20. Adams H.A., Vogt P.M. Circulation Therapy for Severe Burn Injuries // Unfallchirurg. 2009. V.112, No. 5. P. 462-471. doi: 10.1007/s00113-009-1653-7.
21. Жилинский Е.В., Часнойть А.Ч., Алексеев С.А., Дорошенко Г.В. Анализ летальности, основных прогностических факторов и осложнений среди пациентов с ожоговой травмой // Медицинские новости. 2014. № 11. C. 87-91.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов. 
Поступила: 20.01.2022. Принята к публикации: 01.02.2022.