Клинический вестник ФМБЦ им. А.И. Бурназяна. 2022. № 1
МИТРАЛЬНАЯ РЕГУРГИТАЦИЯ И ГИБКИЙ
МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН В ПРАКТИКЕ ТЕРАПЕВТА
Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва
Контактное лицо: Посохов Игорь Николаевич, igor@posohov.ru
Резюме
В данной лекции классические представления о первичной и вторичной митральной регургитации объединены с литературными данными, которые являются новыми на сегодняшний день. Основными причинами митральной регургитации являются гибкий митральный клапан и его пролапс, с- и без разрыва хорд, ревматическая болезнь сердца, инфекционный эндокардит, гипертрофическая и дилятационная кардиомиопатии, ИБС. В то же время, пролапс митрального клапана может протекать и без регургитации, но при этом всё равно иметь довольно существенное клиническое значение. В практике врачей нехирургического профиля это обуславливает и общие и различающиеся аспекты ведения пациентов как с митральной регургитацией различной этиологии, так и с пролапсом митрального клапана.
Ключевые слова: митральная регургитация; гибкий митральный клапан
Для цитирования: Посохов И.Н. Митральная регургитация и гибкий митральный клапан в практике терапевта // Клинический вестник ФМБЦ им. А.И. Бурназяна 2022. № 1. С. 45–56. DOI: 10.33266/2782-6430-2022-1-45-56
СПИСОК ИСТОЧНИКОВ
1. Otto C., Bonow R. Valvular Heart Disease: A Companion to Braunwald’s Heart Disease. Elsevier, 2020. 608 p.
2. Otto C.M., Nishimura R.A., Bonow R.O., et al., 2020 ACC/AHA Guideline for the Management of Patients with Valvular Heart Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2021;143;5:e72-e227.
3. Vahanian A., Beyersdorf F., Praz F., et al. 2021 ESC/EACTS Guidelines for the Management of Valvular Heart Disease. Eur. Heart J. 2021;43;7:561-632.
4. Althunayyan A., Petersen S.E., Lloyd G., Bhattacharyya S. Mitral Valve Prolapse. Expert Rev Cardiovasc Ther. 2019;17;1:43-51.
5. Boudoulas K.D., Pitsis A.A., Mazzaferri E.L., Gumina R.J., Triposkiadis F., Boudoulas H. Floppy Mitral Valve/Mitral Valve Prolapse: A Complex Entity with Multiple Genotypes and Phenotypes. Prog. Cardiovasc Dis. 2020;63;3:308-326.
6. Bonow R.O., O’Gara P.T., Adams D.H., et al. 2020 Focused Update of the 2017 ACC Expert Consensus Decision Pathway on the Management of Mitral Regurgitation: A Report of the American College of Cardiology Solution Set Oversight Committee. J Am Coll Cardiol. 2020;75;17:2236-2270.
7. Levine R.A., Hagege A.A., Judge D.P., et al. Mitral Valve Disease: Morphology and Mechanisms. Nat. Rev. Cardiol 2015;12:689-710.
8. Carpentier A. Cardiac Valve Surgery–the “French Correction”. J. Thorac Cardiovasc Surg. 1983;86;3:323-337.
9. Dejgaard L.A., Skjølsvik E.T., Lie Ø.H., et al. The Mitral Annulus Disjunction Arrhythmic Syndrome. J. Am. Coll. Cardiol. 2018;72;14:1600-1609.
10. Adams D.H., Rosenhek R., Falk V. Degenerative Mitral Valve Regurgitation: Best Practice Revolution. Eur. Heart J. 2010;31;16:1958-1966.
11. Theofilogiannakos E.K., Boudoulas K.D., Gawronski B.E., et al. Floppy Mitral Valve/Mitral Valve Prolapse Syndrome: Beta-Adrenergic Receptor Polymorphism May Contribute to the Pathogenesis of Symptoms. J. Cardiol. 2015;65:434–438.
12. Okada Y., Nakai T., Kitai T. Role of Mitral Valve Repair for Mitral Infective Endocarditis. Cardiol Clin. 2021;39;2:189-196.
13. Tomasell G.F., Braunwald E., Libby P. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. Elsevier. 2021, 234 p.
14. Otto C.M., Prendergast B. Aortic-Valve Stenosis – from Patients at Risk to Severe Valve Obstruction. N. Engl. J. Med. 2014;371;8:744-756.
15. Damluji A.A., van Diepen S., Katz J.N., et al. Mechanical Complications of Acute Myocardial Infarction: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2021;144;2:e16-e35.
16. Wolff R., Cohen G., Peterson C., et al. MitraClip for Papillary Muscle Rupture in Patient with Cardiogenic Shock. Can. J. Cardiol. 2014;30;1461:e13–e14.
17. Vinciguerra M., Romiti S., Wretschko E., D’Abramo M., Rose D., Miraldi F., Greco E. Mitral Plasticity: The Way to Prevent the Burden of Ischemic Mitral Regurgitation? Front. Cardiovasc Med. 2022;8:794574.
18. Tumenas A., Tamkeviciute L., Arzanauskiene R., Arzanauskaite M. Multimodality Imaging of the Mitral Valve: Morphology, Function, and Disease. Curr. Probl. Diagn Radiol. 2021;50;6:905-924.
19. Minder C.M., Whisenant B.K. Severe Mitral Regurgitation: Does One Size Fit all? Heart. 2020;106;12:872-873.
20. Calafiore A.M., Totaro A., Testa N., et al. The Secret Life of the Mitral Valve. J. Card. Surg. 2021;36;1:247-259.
21. Badiani S., van Zalen J., Althunayyan A, et al. Natriuretic Peptide Release During Exercise in Patients with Valvular Heart Disease: A Systematic Review. Int. J. Clin. Pract. 2021;75;10:e14137.
22. Basso C., Iliceto S., Thiene G., Perazzolo Marra M. Mitral Valve Prolapse, Ventricular Arrhythmias, and Sudden Death. Circulation. 2019;140;11:952-964.
23. Wibawa K., Ivan I., Jessica G., Ridjab D. The Outcome of Ventricular Arrhythmias Associated with Mitral Valve Prolapse After Catheter Ablation: A Systematic Review and Meta-Analysis. Cureus. 2021;13;12:e20310.
24. Miller M.A., Dukkipati S.R., Turagam M., Liao S.L., Adams D.H., Reddy V.Y. Arrhythmic Mitral Valve Prolapse: JACC Review Topic of the Week. J. Am. Coll Cardiol. 2018;72;23 Pt A:2904-2914.
25. Slavich M., Palmisano A., Pannone L., Agricola E., Margonato A., Esposito A. Hidden Danger Behind the Prolapse. Circ. Cardiovasc Imaging. 2019;12;10:e009639.
26. Delling F.N., Rong J., Larson M.G., et al. Evolution of Mitral Valve Prolapse: Insights from the Framingham Heart Study. Circulation. 2016;133:1688–1695.
27. Mitral Regurgitation. Clinical Guidelines. Ministry of Health of the Russian Federation. 2016. URL: https://racvs.ru/clinic/files/2016/mitral-regurg.pdf (In Russ.). [Митральная регургитация: Клинические рекомендации. Министерствo Здравоохранения Российской Федерации. 2016 г. Интернет-ресурс. URL: https://racvs.ru/clinic/files/2016/mitral-regurg.pdf].
28. Pu M. The Frequency, Impact, and Management of Mitral Regurgitation in Patients with Heart Failure. Curr. Cardiol Rep. 2006;8;3:226-231.
29. Pavon A.G., Monney P., Schwitter J. Mitral Valve Prolapse, Arrhythmias, and Sudden Cardiac Death: The Role of Multimodality Imaging to Detect High-Risk Features. Diagnostics (Basel). 2021;11;4:683.
30. Pastore M.C., Mandoli G.E., Dokollari A., Bisleri G., D’Ascenzi F., Santoro C., Miglioranza M.H., Focardi M., Cavigli L., Patti G., Valente S., Mondillo S., Cameli M. Speckle Tracking Echocardiography in Primary Mitral Regurgitation: Should we Reconsider the Time for Intervention? Heart Fail Rev. 2021. Epub Ahead of Print.
31. Harris K.M., Aeppli D.M., Carey C.F. Effects of Angiotensin-Converting Enzyme Inhibition on Mitral Regurgitation Severity, Left Ventricular Size, and Functional Capacity. Am. Heart J. 2005;150:1106.
32. Ahmed M.I., Aban I., Lloyd S.G., et al. Arandomized Controlled Phase IIb Trial of Beta 1 Receptor Blockade for Chronic Degenerative Mitral Regurgitation. J. Am. Coll. Cardiol 2012;60:833-838.
33. Abbadi D.R., Purbey R., Poornima I.G. Mitral Valve Repair is an Effective Treatment for Ventricular Arrhythmias in Mitral Valve Prolapse Syndrome. Int. J. Cardiol. 2014;177:e16–e18. doi: 10.1016/j.ijcard.2014.07.174.
34. Vaidya V.R., DeSimone C.V., Damle N., Naksuk N., Syed F.F., Ackerman M.J., Ponamgi S.P., Nkomo V.T., Suri R.M., Noseworthy P.A., et al. Reduction in Malignant Ventricular Arrhythmia and Appropriate Shocks Following Surgical Correction of Bileaflet Mitral Valve Prolapse. J. Interv Card. Electrophysiol. 2016;46:137–143.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 20.01.2022. Принята к публикации: 01.02.2022.