Клинический вестник ФМБЦ им. А.И. Бурназяна. 2023. № 3
Д.Э. Гаглоева1,2, Е.Н. Мисюрина1, Е.И.Желнова1, Т.Н. Толстых1, Е.Р. Рогачева2, Т.А. Астрелина2
КОРОНАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ COVID19 У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ
МИЕЛОИДНЫМ ЛЕЙКОЗОМ: ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ И СОБСТВЕННЫЕ ОПЫТ
1ГБУЗ ГКБ №52ДЗМ, Москва
2ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва
Контактное лицо: Гаглоева Диана Эмзаровна: gaglo-92@mail.ru
Резюме
В представленном литературном обзоре представлены исследования, включая собственные, посвященные особенностям течения коронавирусной инфекции у пациентов с гемобластозами, в частности у пациентов с острым миелоидным лейкозом (ОМЛ). Представлена современная классификация ОМЛ. Показано, что у пациентов с ОМЛ присоединение коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 COVID-19 значительно ухудшается прогноз жизни пациента, что вносит существенные изменения в показатели общей выживаемости и летальности. Факторами ухудшающие прогноз жизни у пациентов с ОМЛ являются пожилой возраст, сопутствующие заболевания, ОМЛ вне ремиссии, критическое течение SARS-CoV-2 COVID19, прерывание лечения без последующего возобновления. У пациентов с ОМЛ и SARS-CoV-2 COVID19 наиболее оптимальной тактикой лечения является временная отмена курса ХТ с последующим возобновлением после регресса вирусной инфекции (и в дебюте заболевания и когда ХТ уже проводится). При отсутствии возможности отложить курс ХТ, лечение может и должно быть проведено с обеспечением адекватной сопроводительной терапии одновременно с этологической и патогенетической терапией SARS-CoV-2 COVID19. Даже при наличии гематологических противопоказаний у пациентов с ОМЛ, лечение SARS-CoV-2 COVID19 должно проводиться в полном объеме согласно клиническим рекомендациям по лечению SARS-CoV-2 COVID19.
Ключевые слова: острый миелоидный лейкоз, коронавирусная инфекция SARS-CoV-2, COVID19, выживаемость, летальность, факторы
Для цитирования: Гаглоева Д.Э., Мисюрина Е.Н., Желнова Е.И., Толстых Т.Н., Рогачева Е.Р., Астрелина Т.А., Коронавирусная инфекция COVID19 у пациентов с острым миелоидным лейкозом: обзор литературы и собственные опыт // Клинический вестник ФМБЦ им. А.И. Бурназяна 2023. №3. С. 47–54. DOI: 10.33266/2782-6430-2023-3-47-54
СПИСОК ИСТОЧНИКОВ
1. Программное лечение заболеваний системы крови: Сборник алгоритмов диагностики и протоколов лечения заболеваний системы крови / Под ред. В.Г. Савченко. М.: Практика, 2012. 1056 с. [Programmnoye Lecheniye Zabolevaniy Sistemy Krovi: Sbornik Algoritmov Diagnostiki i Protokolov Lecheniya Zabolevaniy Sistemy Krovi = Software Treatment of Diseases of the Blood System: A Collection of Diagnostic Algorithms and Protocols for the Treatment of Diseases of the Blood System. Ed. Savchenko V.G. Moscow, Praktika Publ., 2012. 1056 p. (In Russ.)].
2. Döhner H., Estey E., Grimwade D., et al. Diagnosis and Management of AML in Adults: 2017 ELN Recommendations from an International Expert Panel. Blood. 2022;140;12:1345-1377. doi: 10.1182/blood.2022016867.
3. Marchesi F., Salmanton-García J., al. COVID-19 in Adult Acute Myeloid Leukemia Patients: a Long-Term Follow-Up Study from the European Hematology Association Survey (EPICOVIDEHA). Haematologica. 2023;108;1:22-33. doi: 10.3324/haematol.2022.280847.
4. Толстых Т.Н., Барях Е.А., Гаглоева Д.Э., Мисюрина Е.Н., Желнова Е.И. Особенности ведения пациентов коронавирусной инфекцией и острым миелоидным лейкозом // Гематология и трансфузиология. 2023. Т.68, № 2. С. 53. [Tolstykh T.N., Baryakh E.A., Gagloyeva D.E., Misyurina E.N., Zhelnova E.I. Features of Management of Patients with Coronavirus Infection and Acute Myeloid Leukemia. Gematologiya i Transfuziologiya = Russian Journal of Hematology and Transfusiology. 2023;68;2:53 (In Russ.)].
5. Zakurdaeva K., Gavrilina O.A., et al. COVID-19 and Hematologic Diseases: Risk Factors and Long-Term Follow-up of CHRONOS19 Registry. Journal of Clinical Oncology. 2021;39;15_suppl. doi: 10.1200/JCO.2021.39.15_suppl.e18715.
6. Pagano L., Salmanton-García J., Marchesi F., Busca A., Corradini P., et al. COVID-19 Infection in Adult Patients with Hematological Malignancies: a European Hematology Association Survey (EPICOVIDEHA). Journal of Hematology & Oncology. 2021;14:168.
7. Palanques-Pastor T., Megías-Vericat J.E., Martínez P. Characteristics, Clinical Outcomes, and Risk Factors of SARS-COV-2 Infection in Adult Acute Myeloid Leukemia Patients: Experience of the PETHEMA Group. Leuk. Lymphoma. 2021;62;12:2928-2938. doi: 10.1080/10428194.2021.1948031.
8. Fagundes E.M., Neto N.N., Caldas L.M. Mortality by COVID-19 in Adults with Acute Myeloid Leukemia: A Survey with Hematologists in Brazil. Ann. Hematol. 2021;101;4:923-925. doi: 10.1007/s00277-021-04659-w.
9. Ghandili S., Pfefferle S., Roedl K. Challenges in Treatment of Patients with Acute Leukemia and COVID-19: A Series of 12 Patients. Blood. Adv. 2020;4:23:5936-5941. doi: 10.1182/bloodadvances.2020002543.
10. Taurino D., Frigeni M., Grassi A. Concurrent Diagnosis of Acute Myeloid Leukemia and Symptomatic COVID-19 Infection: a Case Report Successfully Treated with Azacitidine-Venetoclax Combination. Mediterr. J. Hematol Infect. Dis. 2021;13;1:e2021057. doi: 10.4084/MJHID.2021.057.
11. Ferrara F., Zappasodi P., Roncoroni E., Borlenghi E., Rossi G. Impact of COVID-19 on the Treatment of Acute Myeloid Leukemia. Leukemia. 2020;34;8:2254-2256. doi: 10.1038/s41375-020-0925-7.
12. Núñez-Torrón C., García-Gutiérrez V., Tenorio-Núñez M.C., Moreno-Jiménez G., López-Jiménez F.J., Herrera-Puente P. Poor Outcome in Patients with Acute Leukemia on Intensive Chemotherapy and COVID-19. Bone Marrow Transplant. 2021;56;1:267-269. doi: 10.1016/j.clml.2021.01.004.
13. Singh S., Singh J., Paul D., Jain K. Treatment of Acute Leukemia During COVID-19: Focused Review of Evidence. Clin. Lymphoma Myeloma Leuk. 2021;21;5:289-294. doi: 10.1016/j.clml.2021.01.004.
14. Demichelis-Gómez R., Alvarado-Ibarra M., Vasquez-Chávez J. Treating Acute Leukemia During the COVID-19 Pandemic in an Environment with Limited Resources: A Multicenter Experience in four Latin American Countries. JCO Glob Oncol. 2021;7:577-584. doi: 10.1200/GO.20.00620.
15. Buyuktas D., Acar K., Sucak G. COVID-19 Infection in Patients with Acute Leukemia: Istanbul Experience. Al. J. Blood Res. 2021;11;4:427-437.URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34540352/.
16. Raza A., Assal A., Ali A.M., Jurcic J.G. Rewriting the Rules for Care of MDS and AML Patients in the Time of COVID-19. Leuk. Res. Rep. 2020;13:100201. doi:10.1016/j.lrr.2020.100201.
17. Yarza R., Bover M., Paredes D. SARS-CoV-2 Infection in Cancer Patients Undergoing Active Treatment: Analysis of Clinical Features and Predictive Factors for Severe Respiratory Failure and Death. Eur. J. Cancer. 2020:135:242-250. doi: 10.1016/j.ejca.2020.06.001.
18. Ljungman P., de la Camara R., Mikulska M. COVID-19 and Stem Cell Transplantation; Results from an EBMT and GETH Multicenter Prospective Survey. Leukemia. 2021;35;10:2885-2894. doi: 10.1038/s41375-021-01302-5.
19. Piñana J.L., Martino R., García-García I. Risk Factors and Outcome of COVID-19 in Patients with Hematological Malignancies. Exp. Hematol. Oncol. 2020;9;21. doi:10.1186/s40164-020-00177-z.
20. Stahl M., Narendra V., Jee J. Neutropenia in Adult Acute Myeloid Leukemia Patients Represents a Powerful Risk Fa Ctor for COVID-19 Related Mortality. Leuk. Lymphoma. 2021;62;8:1940-1948. doi:10.1080/10428194.2021.1885664.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 15.07.2023. Принята к публикации: 18.08.2023.