Клинический вестник ФМБЦ им. А.И. Бурназяна. 2026. № 2

А.Т. Бетуганова¹, Ю.Д. Удалов¹, Т.А. Мартынова¹, А.А. Захарова², В.М. Медведева², П.Ю. Урванова², О.В. Паринов¹

ОСВЕДОМЛЁННОСТЬ О ПРАВИЛАХ ДОМАШНЕГО МОНИТОРИРОВАНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ: НАЗРЕЛА НЕОТЛОЖНАЯ НЕОБХОДИМОСТЬ В СТАНДАРТИЗИРОВАННОМ ОБУЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ

¹ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва

²ФГАО ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва, Россия

Контактное лицо: Бетуганова Альбина Тимуровна: betyganova28@gmail.com

 

Резюме
Введение: для принятия решений по лечению пациентов с артериальной гипертензией в настоящее время во всём мире широко применяется домашнее мониторирование артериального давления (ДМАД). Целью данного исследования было получение данных о том, насколько следуют пациенты правилам по измерению АД в домашних условиях, получают ли они обучение, и как качество ДМАД зависит от полученных при этом сведениях.
Материалы и методы: было проведено исследование, включающее бумажный и онлайн-опросник среди 82 взрослых жителей г. Москвы. Бумажный опрос проводился среди участников «школ домашнего мониторирования», проводимых на базе комплексного врачебного здравпункта 3 уровня ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, непосредственно перед проведением «школ»; онлайн-опрос проводился вне привязки к клинической базе, среди жителей г. Москвы.
Результаты: ни одна из научно обоснованных рекомендаций по ДМАД не соблюдалась всеми участниками в полной мере. Большая часть опрошенных проводили измерение АД не в соответствии с заранее установленным графиком. Чаще участники не избегали измерения АД в состоянии стресса, дискомфорта или боли, а наоборот, были вынуждены измерять АД из-за симптомов. При сравнении подгрупп пациентов, разделённых по наличию утвердительного ответа на вопрос о полученном обучении, не получено статистически достоверных отличий в показателях соблюдения подготовки и условий измерения, а также их расписания.
Вывод: для долгосрочного мониторинга АД необходимо стандартизированное обучение схемам измерения (например, таким, как протокол «722»), которые позволили бы врачам принимать адекватные и научно обоснованные клинические решения, основываясь на них.

Ключевые слова: домашнее мониторирование артериального давления, обучение пациентов, артериальная гипертензия

Для цитирования: Бетуганова А.Т., Удалов Ю.Д. Мартынова Т.А., Захарова А.А., Медведева В.М., Урванова П.Ю., Паринов О.В. Осведомлённость о правилах домашнего мониторирования артериального давления: назрела неотложная необходимость в стандартизированном обучении пациентов //Клинический вестник ФМБЦ им. А.И. Бурназяна 2026. №2. С. 59–65 DOI: 10.33266/2782-6430-2026-2-59-65

 

СПИСОК ИСТОЧНИКОВ

1. Посохов И.Н., Берестень Н.Ф., Сандриков В.А., Фёдорова С.И. Домашнее мониторирование артериального давления // Функциональная диагностика: Национальное руководство / Под ред. С.И.Фёдоровой М.: ГЭОТАР-Медиа, 2023. С. 388-392. ISBN 978-5-9704-7507-2.
2. Jones D.W., Ferdinand K.C., Taler S.J., et al. 2025 AHA/ACC/AANP/AAPA/ABC/ACCP/ACPM/AGS/AMA/ASPC/NMA/PCNA/SGIM Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: a Report of the American College of Cardiology / American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines // J Am Coll Cardiol. 2025 Nov 4. V.86. No.18. P. 1567-1678. Doi: 10.1016/j.jacc.2025.05.007.
3. Посохов И.Н., Мороз-Водолажская Н.Н. «Осциллометрический» метод: что это такое и всем ли пациентам он подходит для измерения артериального давления? // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2024. Т.23. №9. С. 40-75. Doi: 10.15829/ 1728-8800-2024-4075.
4. Посохов И.Н., Праскурничий Е.А. Что изменилось в домашнем мониторировании артериального давления за десятилетие? // Российский кардиологический журнал. 2024. Т.29. №3S. С. 59-66. Doi: 10.15829/1560-4071-2024-5966.
5. Посохов И.Н. Домашнее мониторирование артериального давления: Учебное пособие. М.: ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, 2025. 72 с. ISBN 978-5-93064-335-0.
6. Посохов И.Н., Филиппов О.С. Диагностика гипертензивных расстройств в кардиоакушерстве: современное состояние дел // Проблемы репродукции. 2025. Т.31. №1. С. 63‑ Doi: 10.17116/repro20253101163.
7. Посохов И.Н., Филиппов О.С. Пути повышения эффективности диагностики гипертензивных расстройств при беременности // Доктор.Ру. 2025. Т.24. №1. С. 50–56. Doi: 10.31550/1727-2378-2025-24-1-50-56.
8. Посохов И.Н., Орлова О.С., Бородулина Т.А., Василишин Д.В. Расчёт распространённых показателей вариабельности артериального давления при домашнем мониторировании с использованием электронных таблиц // Клинический вестник ФМБЦ им. А.И. Бурназяна. 2023. №4. С. 43–47. Doi: 10.33266/2782-6430-2023-4-43-47.
9. Clapham E., Picone D.S., Carmichael S., et al. Home Blood Pressure Measurements are not Performed According to Guidelines and Standardized Education is Urgently Needed // Hypertension. 2025 Jan. V.82. No.1. P. 149-159. Doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.124.23678.
10. Mancia G., Kreutz R., Brunström M., et al. 2023 ESH Guidelines for the Management of Arterial Hypertension the Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension: Endorsed by the International Society of Hypertension (ISH) and the European Renal Association (ERA) // J Hypertens. 2023 Dec 1. V.41. No.12. P. 1874-2071. Doi: 10.1097/HJH.0000000000003480.
11. Beger C., Mayerböck A., Klein K., et al. Current Practice of Blood Pressure Measurement in Germany: a Nationwide Questionnaire-Based Survey in Medical Practices // Blood Press. 2023 Dec. V.32. No.1. P. 2165901. Doi: 10.1080/08037051.2023.2165901.
12. Pilz N., Picone D.S., Patzak A., et al. Cuff-Based Blood Pressure Measurement: Challenges and Solutions // Blood Press. 2024 Dec. V.33. No.1. P. 2402368. Doi: 10.1080/08037051.2024.2402368.
13. Посохов И.Н., Праскурничий Е.А., Орлова О.С., Суходолова Е.А., Лысцева А.В., Лобова М.Д. Стандарты проверки точности автоматических манжеточных сфигмоманометров: современное состояние дел // Клинический вестник ФМБЦ им. А.И. Бурназяна. 2024. №1. С. 5–13. Doi: 10.33266/2782-6430-2024-1-05-13.
14. Посохов И.Н. Праскурничий Е.А. Валидационные исследования автоматических манжеточных сфигмоманометров. М.: ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, 2025. 64 с. ISBN 978-5-93064-395-4.
15. Posokhov I.N., Praskurnichiy E.A., Orlova O.S., et al. Validation of Two Automatic Sphygmomanometers According to the Modified International Standardization Organization 81060-2: 2018 Protocol in Adults with a Mid-Upper Arm Circumference of 22 Centimeters or Less // Blood Press Monit. 2024 Dec 1. V.29. No.6. P. 312-316. Doi: 10.1097/MBP.0000000000000715.
16. Fu S.N., Dao M.C., Wong C.K.H., Cheung B.M.Y. Knowledge and Practice of Home Blood Pressure Monitoring 6 Months after the Risk and Assessment Management Programme: does Health Literacy Matter? // Postgrad Med J. 2022 Aug. V.98. No.1162. 610-616. Doi: 10.1136/postgradmedj-2020-139329.
17. Wang T.D., Ohkubo T., Bunyi M.L., et al. Current Realities of Home Blood Pressure Monitoring from Physicians‘ Perspectives: Results from Asia HBPM Survey 2020 // Hypertens Res. 2023 Jul. V.46. No.7. P. 1638-1649. Doi: 10.1038/s41440-023-01259-1.
18. Lin H.J., Pan H.Y., Chen C.H., et al. Standardized Home Blood Pressure Monitoring: Rationale behind the 722 Protocol // J Clin Hypertens (Greenwich). 2022 Sep. V.24. No.9. P. 1161-1173. Doi: 10.1111/jch.14549.
19. Mills K.T., O’Connell S.S., Pan M., et al. Role of Health Care Professionals in the Success of Blood Pressure Control Interventions in Patients with Hypertension: a Meta-Analysis // Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2024 Aug. V.17. No.8. P. e010396. Doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.123.010396.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 23.04.2026. Принята к публикации: 25.05.2026.