Клинический вестник ФМБЦ им. А.И. Бурназяна

ISSN 2782-6430 (print)

Федеральное государственное бюджетное учреждение
«Государственный научный центр Российской Федерации –
Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И.Бурназяна»

Журнал издается на русском языке.
Формат – А4.
Периодичность выхода журнала –  4 раза в год.

Выпуск №2 2026 год

Подробнее
ВНИМАНИЮ АВТОРОВ СТАТЕЙ

Клинический вестник ФМБЦ им. А.И. Бурназяна. 2026. № 2

С.Ю. Каушанская, Ю.Д. Удалов, А.А. Завьялов

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПОСЛЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР

ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва

Контактное лицо: Каушанская Светлана Юрьевна: kaushanskay78@mail.ru

 

Резюме
Реабилитация пациентов с раком молочной железы (РМЖ) является важнейшим компонентом комплексного лечения, направленным на снижение частоты осложнений, улучшение функционального статуса и качества жизни пациентов. Настоящий обзор обобщает современные данные литературы (2022–2025 гг.) по мультидисциплинарной реабилитации после хирургического лечения, химио- и лучевой терапии. Особое внимание уделено физической реабилитации, профилактике и лечению лимфедемы верхней конечности, включая комплексную деконгестивную терапию (CDT), психосоциальной поддержке, восстановлению сексуального здоровья, когнитивной реабилитации и профессиональной адаптации. Современные систематические обзоры и мета-анализы подтверждают эффективность упражнений, CDT и психологических вмешательств в снижении боли, риска лимфедемы, тревожно-депрессивных расстройств и функциональных ограничений, а также в повышении качества жизни. Интеграция персонализированных программ реабилитации, цифровых технологий и долгосрочного наблюдения рассматривается как ключевой фактор улучшения исходов лечения и социальной адаптации пациенток.

Ключевые слова: рак молочной железы, реабилитация, качество жизни, физическая терапия, психологическая поддержка

Для цитирования: Каушанская С.Ю., Удалов Ю.Д., Завьялов А.А. Реабилитация пациентов со злокачественными новообразованиями молочной железы после специализированного лечения. Литературный обзор //Клинический вестник ФМБЦ им. А.И. Бурназяна 2026. №2. С. 79–87 DOI: 10.33266/2782-6430-2026-2-79-87

 

СПИСОК ИСТОЧНИКОВ

  1. Sung H., Ferlay J., Siegel R.L., et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA: A Cancer Journal for Clinicians. 2021;71;3:209-249. Doi: 10.3322/caac.21660.
  2. Киселева М.В., Денисов М.С., Лунькова М.Н., Жарикова И.А., Иванов С.А., Каприн А.Д., Литвякова Е.В. Реабилитация больных раком молочной железы после радикального лечения // Клинический разбор в общей медицине. Т.4. №12. С. 46-50 [Kiseleva M.V., Denisov M.S., Lun’kova M.N., Zharikova I.A., Ivanov S.A., Kaprin A.D., Litvyakova Ye.V. Rehabilitation of Patients with Breast Cancer after Radical Treatment. Klinicheskiy Razbor v Obshchey Meditsine = Clinical Review for General Practice. 2023;4;12:46-50 (In Russ.)]. Doi: 10.47407/kr2023.4.12.00330.
  3. Wagle N.S., Nogueira L., Jemal A., Miller K.D. Cancer Treatment and Survivorship Statistics, 2025. CA: A Cancer Journal for Clinicians. 2025;75;4:308-340. Doi: 10.3322/caac.70011.
  4. Campbell K.L., Winters-Stone K.M., Wiskemann J., May A.M., Schwartz A.L., Courneya K.S., Zucker D.S., Matthews C.E., Ligibel J.A., Gerber L.H., Morris G.S., Patel A.V., Hue T.F., Perna F.M., Schmitz K.H. Exercise Guidelines for Cancer Survivors: Consensus Statement from International Multidisciplinary Roundtable. Medicine & Science in Sports & Exercise. 2019;51;11:2375-2390. Doi: 10.1249/MSS.0000000000002116.
  5. Leitzelar B.N., Willis E.A., Tranel H.R., McDowell B.D., Suneja G., Charlton M.E., Chrischilles E.A. Updated Systematic Review and Meta-Analysis: Taking the Next Step in Physical Activity Behavioral Interventions for Post-Treatment Breast Cancer Survivors. Breast Cancer Research and Treatment. 2026;215;2:56. Doi: 10.1007/s10549-025-07892-3.
  6. Каприн А.Д., Старинский В.В., Шахзадова А.О. Состояние онкологической помощи населению России в 2022 году. М.: Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А.Герцена, 2023. 239 с. [Kaprin A.D., Starinskiy V.V., Shakhzadova A.O. Sostoyaniye Onkologicheskoy Pomoshchi Naseleniyu Rossii v 2022 Godu = The State of Oncological Care for the Population of Russia in 2022. Moscow, Moskovskiy Nauchno-Issledovatel’skiy Onkologicheskiy Institut im. P.A.Gertsena Publ., 2023. 239 p. (In Russ.)]. ISBN: 978-5-85502-283-4.
  7. Rockson S.G. Breast Cancer-Related Lymphedema: The Primary/Secondary Conundrum. Lymphatic Research and Biology. 2023;21;2:99-100. Doi: 10.1089/lrb.2023.29141.editorial.
  8. Xue T., Zhang L., Zhang D. Exercise-Based Interventions for Postoperative Rehabilitation in Breast Cancer Patients: a Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Medicine. 2025;104;34:e43705. Doi: 10.1097/MD.0000000000043705.
  9. Santacaterina F., Campagnola S., Santacaterina G., De Salvo S., Rizzuto M.A., Berton M., Ramaci T., Schwanhausser K., Ramaci S., Straudi S. Telerehabilitation in Postoperative Breast Cancer Care: Systematic Review and Meta-Analysis. JMIR Rehabilitation and Assistive Technologies. 2025;12:e77161. Doi: 10.2196/77161.
  10. Cano-Uceda A., Gil-Rojas S., López-Ortiz S., Pelegrina B., Martín-Hernández J., Pérez-López F.R. From Evidence to Practice: a Systematic Review and Meta-Analysis on the Effects of Supervised Exercise on Fatigue in Breast and Prostate Cancer Survivors. Applied Sciences. 2025;15;15:8399. Doi: 10.3390/app15158399.
  11. Xue T., Zhang L., Zhang D. Exercise-Based Interventions for Postoperative Rehabilitation in Breast Cancer Patients: a Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Medicine. 2025;104;34:e43705. Doi: 10.1097/MD.0000000000043705.
  12. DiSipio T., Rye S., Newman B., Hayes S. Incidence of Unilateral Arm Lymphoedema after Breast Cancer: a Systematic Review and Meta-Analysis. Lancet Oncology. 2013;14;6:500-515. Doi: 10.1016/S1470-2045(13)70076-7.
  13. International Society of Lymphology. The Diagnosis and Treatment of Peripheral Lymphedema: 2023 Consensus Document of the International Society of Lymphology. Lymphology. 2023;56;4:133-151.
  14. Shamoun S., Al-Hijji M., Al-Harbi H., Al-Qahtani S., Al Shammari M., Al Shammari S., Elshazly M. Complete Decongestive Therapy Effect on Breast Cancer Related to Lymphedema: a Systemic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Asian Pacific Journal of Cancer Prevention. 2023;24;7:2225-2238. Doi: 10.31557/APJCP.2023.24.7.2225.
  15. García-Chico C., López-Ortiz S., Martín-Hernández J., Pelegrina B., Calderón-Díaz M.J., Pérez-López F.R. Physical Exercise and Breast Cancer-Related Lymphedema: an Umbrella Review, Systematic Review and Meta-Analysis. Disability and Rehabilitation. 2026;48;2:259-275. Doi: 10.1080/09638288.2025.2536722.
  16. Theiner S., Kalmar P., Mayer J., Reischl H., Puchner S., Hladik M. Comparison of Lymphovenous Anastomosis and Vascularized Lymph Node Transfer in Lymphedema Treatment – a Literature Review. Acta Chirurgiae Plasticae. 2025;67;1:42-50. Doi: 10.48095/ccachp202542.
  17. Kim M., Kim S., Kim J., Lee S., Park J. Effects of Web-Based Interventions on Anxiety and Depression in Patients with Breast Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Psycho-Oncology. 2025 May;34;5:e70167. Doi: 10.1002/pon.70167.
  18. Andersen B.L., Lacchetti C., Ashing K., Berek J.S., Berman B.S., Breitbart W., Crogan N., Fincannon J.L., Gaguski M.E., Greenwald J., Hagan T., Hallmeyer S., Hammer S.L., Hicks J., Hughes H.L., Jefford M., Jhangiani H., Katheria V., Ligibel J.A., Lim N., Loscalzo M.J., Luster M., Mitchell B.J., Smith M.L., Spiegler G., Stasi R., Walling A.M., Witherspoon B., Corsi N., Riba M.B. Management of Anxiety and Depression in Adult Survivors of Cancer: ASCO Guideline Update. Journal of Clinical Oncology. 2023;41;18:3426-3453. Doi: 10.1200/JCO.23.00293.
  19. Andersen B.L., Lacchetti C., Ashing K., Berek J.S., Berman B.S., Breitbart W., Crogan N., Fincannon J.L., Gaguski M.E., Greenwald J., Hagan T., Hallmeyer S., Hammer S.L., Hicks J., Hughes H.L., Jefford M., Jhangiani H., Katheria V., Ligibel J.A., Lim N., Loscalzo M.J., Luster M., Mitchell B.J., Smith M.L., Spiegler G., Stasi R., Walling A.M., Witherspoon B., Corsi N., Riba M.B. Management of Anxiety and Depression in Adult Survivors of Cancer: ASCO Guideline Update. Journal of Clinical Oncology. 2023;41;18:3426-3453. Doi: 10.1200/JCO.23.00293.
  20. Rojas K.E. Sexual Health Considerations to Improve Survivorship in Breast Cancer. CancerNetwork. 2025.
  21. Dizon D.S. Sexual Health and Lifestyle Considerations for Breast Cancer Survivors // AACR Cancer Research Catalyst. 2025. URL: www.aacr.org/blog/2025/01/07/sex-drugs-and-rock-and-roll-for-breast-cancer-patients/.
  22. Kim M., Carter J., Tadros A.B., Abuhdra N., Nelson J.A., Stern C.S. A Guide for Addressing Sexual Health in Breast Cancer Patients. Journal of Surgical Oncology. 2024;129;6:1034-1040. Doi: 10.1002/jso.27602.
  23. Magnavita N., Di Prinzio R.R., Meraglia I., Fileni A., Sabatelli D., Aurilio C., Chiorri C. Returning to Work after Breast Cancer: A One-Year Mixed-Methods Study. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2024;21;8:1057. Doi: 10.3390/ijerph21081057.
  24. Stout N.L., Silver J.K., Raj V.S., Rowland J.H., Gerber L., Cheville A., Ness K.K., Squires K., Nitkin R., Stubblefield M.D., Haylock P.J., Mitchell S.A., Jacobsen P.B., Demark-Wahnefried W., Gilchrist L., Gerber N.L., Morris G.S., Prudence A., Santacaterina S., Harrington S.E. Toward a National Initiative in Cancer Rehabilitation: Recommendations from a Subject Matter Expert Group. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 2016;97;11:2006-2015. Doi: 10.1016/j.apmr.2016.05.002.
  25. Alfano C.M., Stout N.L., Harrington S.E., Leach C.R., Padgett L.S., Pergolotti M., Jacobsen P.B., Campbell G., Lyons K.D., McKenna K., Stein K., Zucker D.S., Lyons J., Hammer S.L., Ness K.K., Wallner L.P., Gilchrist L.S. Roadmap for Connecting Cancer Rehabilitation with Survivorship to Improve Patient Outcomes and Clinical Efficiency. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation. 2024;103;3S:S32-S40. Doi: 10.1097/PHM.0000000000002425.
  26. García-Chico C., López-Ortiz S., Martín-Hernández J., Pelegrina B., Calderón-Díaz M.J., Pérez-López F.R. Physical Exercise and Breast Cancer-Related Lymphedema: an Umbrella Review, Systematic Review and Meta-Analysis. Disability and Rehabilitation. 2026;48;2:259-275. Doi: 10.1080/09638288.2025.2536722.
  27. Gilchrist L., Gilchrist D. Effectiveness of Complete Decongestive Therapy for Upper Extremity Breast Cancer-Related Lymphedema: a Review of Systematic Reviews. Medical Oncology. 2024;41;11:297. Doi: 10.1007/s12032-024-02421-6.
  28. Santacaterina F., Campagnola S., Santacaterina G., De Salvo S., Rizzuto M.A., Berton M., Ramaci T., Schwanhausser K., Ramaci S., Straudi S. Telerehabilitation in Postoperative Breast Cancer Care: Systematic Review and Meta-Analysis. JMIR Rehabilitation and Assistive Technologies. 2025;12:e77161. DOI: 10.2196/77161.
  29. Soto-Ruiz N., García-Mateos M., Fernández-Ortega P., Martínez-López E., García-Gómez S., Martín-Gómez E., Navarro-Rodríguez A., López-Soto P.J. Feasibility and Acceptability of a Mobile App to Improve Quality of Life of Long-Term Breast Cancer Survivors: Single-Arm Pre-Post Intervention Pilot Study. JMIR Cancer. 2025;11:e76719. Doi: 10.2196/76719.
  30. Schapira L., Miller K.D., Yennu S., Carlson L.E., Nekhlyudov L., Ashing K.T., Jacobsen P.B. Cancer Treatment and Survivorship Statistics, 2025. CA: A Cancer Journal for Clinicians. 2025 Jul-Aug;75;4:308-340. Doi: 10.3322/caac.70011.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 23.01.2026. Принята к публикации: 25.02.2026. 

© 2026 Научный журнал – «Клинический вестник ФМБЦ им. А.И. Бурназяна»
Прокрутить наверх