Клинический вестник ФМБЦ им. А.И. Бурназяна. 2026. № 3
З.О. Иванова1, Р.А. Ахкубеков1, Л.А. Ширитова2, А.М. Каддуми1
ИССЛЕДОВАНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПРООКСИДАНТНОЙ СИСТЕМЫ КРОВИ
И АНТИОКСИДАНТНОЙ АКТИВНОСТИ У ПАЦИЕНТОВ
С ПОСТРАВМАТИЧЕСКИМ ПЕРИТОНИТОМ
1Медицинская академия ФГБОУ ВО «Кабардино-Балкарского государственного университета им. Х.М.Бербекова», Нальчик, Россия
2ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия
Контактное лицо: Иванова Залина Олеговна: ivanovazalina@icloud.com
Резюме
Введение: исследование изменений показателей перекисного окисления липидов крови, активности антиоксидантной системы крови при посттравматическом перитоните, для оценки иммунных реакций организма, может помочь, лучшему пониманию всего иммунного ответа при посттравматическом перитоните, что в дальнейшем можно будет использовать в диагностике, что немаловажно для оценки динамики лечения пациентов с данной патологией.
Цель исследования: изучение показателей прооксидантной системы крови и антиоксидантной активности крови для оценки иммунных реакций организма у пациентов с посттравматическим перитонитом.
Материал и методы: в исследование включено 64 больных в возрасте от 24 до 73 лет. Критериями включения в исследование были: возраст старше 18 лет, 2 критерия синдрома системного воспаления и более, клинические признаки посттравматического перитонита и результаты дополнительных методов исследований. Критериями исключения были наличие несанированного очага хирургической инфекции, продолжающееся кровотечение.
Результаты и обсуждение. у пациентов обнаружили достоверное увеличение уровня МДА (5,8 мкмоль/л) повышение активности спонтанного НСТ-теста (65 %), содержания каталазы в эритроцитах (53 ммоль/мин*гHb), СОД у пациентов 6,2 ед/мл и снижение содержания церулоплазмина (252 мг/л).
Выводы: в результате настоящего исследования у больных с посттравматическим перитонитом была выявлена повышенная продукция комплекса как провоспалительных, так и противовоспалительных цитокинов с их быстрым и избыточным поступлением в периферическую кровь, а также обнаружили достоверное увеличение уровня МДА, повышение активности спонтанного НСТ-теста содержания каталазы в эритроцитах и снижение содержания церулоплазмина.
Ключевые слова: антиоксидантная активность крови, оксидативный стресс, посттравматический перитонит, цитокиновый профиль
Для цитирования: Иванова З.О., Ахкубеков Р.А., Ширитова Л.А. Исследование показателей прооксидантной системы крови и антиоксидантной активности у пациентов с постравматическим перитонитом //Клинический вестник ФМБЦ им. А.И. Бурназяна 2026. №3. С. 102–108 DOI: 10.33266/2782-6430-2026-3-102-108
СПИСОК ИСТОЧНИКОВ
- Gaoussou S., Drissa K., Goundo S., et al. Post-Traumatic Peritonitis in the General Surgery Departement of the Fousseyni Daou Hospital in Kayes, Mali. SAS J Surg. 2024 Jan 10;1:136-142.
- Doh Sylla M. Perforation Digestives Traumatiques Dans le Service de Chirurgie Générale Del’hôpital de Ségou Thèse Med. USTTB. Bamako (Mali). 2021;21:M228.
- Gupta S., Zingade A., Baviskar M., et al. Efficacy of the Mannheim Peritonitis Index (MPI) in Predicting Postoperative Outcomes in Patients with Perforation Peritonitis. Cureus. 2025 April 29;17;4:e83193. Doi: 10.7759/cureus.83193.
- Huang J., Ren J., McKee J.L., Kirkpatrick A.W. 2023 Updates on the Closed or Open After-Source Control for Severe Complicated Intraabdominal Sepsis (COOL) Trial. World J Surg Infect. 2022;1:47-9.
- Sartelli M., Tascini C., Coccolini F., et al. Management of Intra-Abdominal Infections: Recommendations by the Italian Council for the Optimization of Antimicrobial Use. World J Emerg Surg. 2024;19:23. Doi: 10.1186/s13017-024-00551-w.
- Mazuski J.E., Symons W.J., Jarman S., Sato B., Carroll W., Bochicchio G.V., Kirby J.P., Schuerer D.J. Reduction of Surgical Site Infection After Trauma Laparotomy Through Use of a Specific Protocol for Antibiotic Prophylaxis. Surg Infect (Larchmt). 2023 Mar;24;2:141-157. Doi: 10.1089/sur.2022.393. PMID: 36856586; PMCID: PMC9983134.
- Guevara-Kissel M.F., Egbuonu K., Valdivieso S., et al. A Novel Approach to the Management of an Intra-abdominal Abscess: a Case Report and Literature Review. Cureus. 2025 January 26;17;1:e78022. Doi: 10.7759/cureus.78022.
- Georgescu A.M., Szederjesi J., Voidazan S., et al. Soluble Urokinase-Type Plasminogen Activator Receptor (suPAR) – a Possible Biomarker for Bacteremia in Sepsis. Rev Romana Med Lab. 2015;23;1:59-73.
- Prauchner C.A. Oxidative Stress in Sepsis: Pathophysiological Implications Justifying Antioxidant Co-Therapy. Burns. 2017;43:471–485.
- Kumar S., Saxena J., Srivastava V.K., Kaushik S., Singh H., Abo-EL-Sooud K., Abdel-Daim M.M., Jyoti A., Saluja R. The Interplay of Oxidative Stress and ROS Scavenging: Antioxidants as a Therapeutic Potential in Sepsis. Vaccines. 2022;10:1575. Doi: 10.3390/vaccines10101575.
- Ватазин А.В., Фомин А.М., Круглов Е.Е., Зулькарнаев А.Б. Послеоперационный перитонит. Хирургические концепции и методы экстракорпоральной гемокоррекции. М.: Бином, 2014. 416 с. [Vatazin A.V., Fomin A.M., Kruglov Ye.Ye., Zul’karnayev A.B. Posleoperatsionnyy Peritonit. Khirurgicheskiye Kontseptsii i Metody Ekstrakorporal’noy Gemokorrektsii = Postoperative Peritonitis. Surgical Concepts and Methods of Extracorporeal Hemocorrection. Moscow, Binom Publ., 2014. 416 p. (In Russ.)].
- Roychoudhury S., Chakraborty S., Choudhury A.P., Das A., Jha N.K., Slama P., et al. Environmental Factors-Induced Oxidative Stress: Hormonal and Molecular Pathway Disruptions in Hypogonadism and Erectile Dysfunction. Antioxidants. 2021;10;6:837. Doi: 10.3390/antiox10060837.
- Guevara-Kissel M.F., Egbuonu K., Valdivieso S., et al. A Novel Approach to the Management of an Intra-abdominal Abscess: a Case Report and Literature Review. Cureus. 2025 January 26;17;1:e78022. Doi: 10.7759/cureus.78022.
- Pathak A.A., Agrawal V., Sharma N., et al. Prediction of Mortality in Secondary Peritonitis: a Prospective Study Comparing p-POSSUM, Mannheim Peritonitis Index, and Jabalpur Peritonitis Index. Perioper Med. 2023;12:65. Doi: 10.1186/s13741-023-00355-7.
- Osterwalder I., Özkan M., Malinovska A., Nickel C.H., Bingisser R., Osterwalder, et al. Acute Abdominal Pain: MissedDiagnoses, Extra-Abdominal Conditions, and Outcomes. J Clin Med. 2023;12;4:1403. Doi: 10.3390/jcm12041403. PMID: 36836243.
- Roberts D.J., Bobrovitz N., Zygun D.A., Ball C.G., Kirkpatrick A.W., Faris P.D., Brohi K., D’Amours S., Fabian T.C., Inaba K., Leppäniemi A.K., Moore E.E., Navsaria P.H., Nicol A.J., Parry N., Stelfox H.T. Indications for Use of Damage Control Surgery in Civilian Trauma Patients: a Content Analysis and Expert Appropriateness Rating Study. Ann Surg. 2016;263:1018-1027. Doi: 10.1097/SLA.0000000000001347. PMID: 26445471.
- Bonne S., Sheikh F. Controversies in Surgery: Trauma. Surg Clin North Am. 2021;101:1111-1121. Doi: 10.1016/j.suc.2021.06.008. PMID: 34774272.
- Mazuski J.E., Tessier J.M., May A.K., Sawyer R.G., Nadler E.P., Rosengart M.R., Chang P.K., O’Neill P.J., Mollen K.P., Huston J.M., Diaz J.J. Jr, Prince J.M. The Surgical Infection Society Revised Guidelines on the Management of Intra-Abdominal Infection. Surg Infect (Larchmt). 2017;18:1-76. Doi: 10.1089/sur.2016.261. PMID: 28085573.
- Chen Q., Zhu T., Liu J.K., Ding J., Chen L. Conservative Management of Multi-Trauma Induced Peritonitis: Experience, Outcomes, and Indications. World J Clin Cases. 2023;11;25:5897-5902
- Liu M., Silva-Sanchez A., Randall T.D., Meza-Perez S. Specialized Immune Responses in the Peri-Toneal Cavity and Omentum. J Leukoc Biol. 2021;109:717–729. Doi: 10.1002/JLB.5MIR0720-271RR.
- Rakoto-Ratsimba H.N., Rakotoarivony S.T., Rakotomena S.D., Randriamiarana J.M. Aspects Épidémiologiques des Traumatismes Abdominaux par Accident de Circulation au Centre Hospitalier Universitaire d’Antananarivo. Revue Tropicale de Chirurgie. 2008;8:18-21.
- Reche F., Brunot A., Badic B. Outcome of Emergency Embolization in the Non-Operative Treatment of Blunt Trauma of the Spleen: Multicenter Etrospective Study of 52 Cases. Eur J Trauma Emerg Surg. 2010;10:63.
- Droge W. Free Radicals in the Physiological Control of Cell Function. Physiol Rev. 2002;82:47–95.
- Kumar S., Saxena J., Kumar V.S., Kaushik S., Singh H., Abo-EL-Sooud K., Abdel-Daim M.M., Jyoti A., Saluja R. The Interplay of Oxidative Stress and ROS Scavenging: Antioxidants as a Therapeutic Potential in Sepsis. Vaccines. 2022;10:1575.
- Kangari P., Zarnoosheh Farahany T., Golchin A., Ebadollahzadeh S., Salmaninejad A., Mahboob S.A., et al. Enzymatic Antioxidant and Lipid Peroxidation Evaluation in the Newly Diagnosed Breast Cancer Patients in Iran. Asian Pac J Cancer Prev. 2018;19:3511–5. Doi: 10.31557/APJCP.2018.19.12.3511.
- Anwar S., Alrumaihi F., Sarwar T., Babiker A.Y., Khan A.A., Prabhu S.V., Rahmani A.H. Exploring Therapeutic Potential of Catalase: Strategies in Disease Prevention and Management. Biomolecules. 2024;14:697. Doi: 10.3390/biom14060697.
- Wiggins J.E., Goyal M., Wharram B.L., Wiggins R.C. Antioxidant Ceruloplasmin is Expressed by Glomerular Parietal Epithelial Cells and Secreted into Urine in Association with Glomerular Aging and High-Calorie Diet. J Am Soc Nephrol. 2006 May;17;5:1382-7. Doi: 10.1681/ASN.2005111239. Epub 2006 Apr 5. PMID: 16597684.
- Bakhautdin B., Febbraio M., Goksoy E., de la Motte C.A., Gulen M.F., Childers E.P., Hazen S.L., Li X., Fox P.L. Protective Role of Macrophage-Derived Ceruloplasmin in Inflammatory Bowel Disease. Gut. 2013 Feb;62;2:209-19. Doi: 10.1136/gutjnl-2011-300694. Epub 2012 Feb 16. PMID: 22345661; PMCID: PMC3595056.
- Noor R., Mittal S., Iqbal J. Superoxide Dismutase-Applications and Relevance to Human Diseases. Med Sci Monit. 2002;8:RA210–5.
- Helan M., Malaska J., Tomandl J., Jarkovsky J., Helanova K., Benesova K., Sitina M., Dastych M., Ondrus T., Pavkova Goldbergova M., et al. Kinetics of Biomarkers of Oxidative Stress in Septic Shock: a Pilot Study. Antioxidants. 2022;11:640. Doi: 10.3390/ antiox11040640.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 23.05.2026. Принята к публикации: 15.06.2026.